孩子肚子痛,病因竟然在脑子里?
来源: 发布时间:2020-08-18 08:59:50
上个月有一个7岁左右小女孩因腹痛来我科就诊,患儿自诉阵发性腹痛半年,持续时间从数分钟到数十分钟不等,多数可自行缓解,有时伴有恶心、呕吐;无发热、腹泻、抽搐等。在当地诊所按消化不良给予口服药物,但还是反复腹痛未见好转。
我们给孩子进一步完善腹部彩超,也未见异常。反复追问病史,患儿自诉近半年来经常反复、短时间腹痛,有时略有头痛,因症状1-2分钟后可缓解。根据患儿病情,我们建议患儿完善视频脑电图检查,经过检查发现中颞区大量棘波(异常放电),诊断为腹型癫痫,给予抗癫痫治疗后症状未再发作。所以,孩子腹痛可能是癫痫病引起。
什么是腹型癫痫?
腹型癫痫(abdominal epilepsy)是一种以发作性短暂腹痛为主要临床表现的癫痫。本病的腹痛呈周期性反复发作,持续几分钟至几小时,发作与终止突然,疼痛多在脐周,也可涉及上腹部,常伴有恶心、呕吐、腹泻。发作期间无意识丧失,但常有某种程度的定向力障碍、精神模糊等改变。本病病因不明,多发生于儿童,成人罕见。
病因有哪些呢?
病因尚未明了。
有人认为可能因头部外伤、结节性硬化、肿瘤及注射白喉抗毒素后引起神经血管性水肿等原因所致;也有人认为部分患者与生产时缺氧、早产、严重的感染性疾病(如脑炎)等因素有关;Moore则认为这种发作性肠蠕动亢进与额叶、顶叶的皮质异常放电有关,并与间脑有关。
腹型癫痫难治吗?
提到癫痫,家长们相当紧张,第一句话就是能治好吗?其实腹型癫痫是一种特殊类型的癫痫,诊断明确后,只要孩子按时服药,家长们细心护理,多可获得满意的治疗效果。
【儿科三区:脑电图室】
腹痛是儿童生长发育期最常见的症状,呼吸道感染、肠道感染、肠道寄生虫、饮食不当等都可引起腹痛。家长们在遇到孩子反复腹痛时,不要擅自服药。一定要及时到医院就诊,以免延误病情,耽误孩子治疗,影响孩子健康。
儿科三区简介
我院儿科三区成立于2016年4月,现有医护人员25人。其中主任医师1人,副主任医师4人,主治医师2人,住院医师3人;副主任护师1人,主管护师1人,护师9人,护士7人;省级医学会兼职委员5人,荣获省级荣誉1人,市级荣誉2人,区级荣誉1人,院级荣誉6人.近5年发表论文20多篇,其中核心期刊2篇,参与科研3项,发明型专利2项,实用型专利2项.
科室编制病床40张(6张中医儿科病床),设有消化专业及神经专业团队、中医儿科团队。科室拥多功能监护仪、微量输液泵、吸痰器、小儿胃镜、视频脑电图、动态脑电图、理疗仪、无创呼吸机、血气分析仪等先进医疗设备。对儿科常见病,多发病如感染性疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病等具有较高的诊疗水平。科室年住院人次达2500人次,疾病治愈率95%以上。
科室开展业务:1.自2017年以来,着重以发挥中医优势为主,突出中医特色采用小儿捏脊、手指点穴、中药穴位帖敷治疗儿科常见病、多发病,如儿童发热、咳嗽、支气管炎、肺炎、腹痛、腹泻、多汗、厌食、过敏性紫癜等,取得了满意的临床效果。2. 我科于2017年4月份开展小儿无痛胃镜诊疗技术,目前开展的四级诊疗技术:新生儿内镜检查术、消化道异物取出术、球囊扩张术、胃扭转复位和空肠喂养管置入。对小儿急慢性胃炎、不明原因的反复腹痛、腹泻、呕吐的病因诊断率可达90%以上。3. 2018年4月份开展视频脑电图及动态脑电图检查,目前开展200多例,对复杂性抽搐病因诊断率可达到85%以上,并且根据脑电图变化指导癫痫临床用药及评估。
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