“你们专业与精湛的技术缓解了我当天的异常紧张，让我的宝宝脱离险境得以平安出生。感谢！感恩！” 产妇展女士和家属多次感谢医护人员，在自己面临胎盘早剥的绝望险境时，聊城市东昌府区妇幼保健院医护人员争分夺秒对她进行抢救，最终使她脱离生命危险，并平安生下女儿。 

孕晚期突发大出血 

医院开启绿色通道 

3月18日凌晨5点30分，聊城市东昌府区妇幼保健院家化病房主任杜娟，作为当天的三线值班医生正在听班。这时，原本安静的值班室被一阵刺耳的铃声打破。聊城市东昌府区妇幼保健院急诊科出车接诊了一名面色苍白、阴道流大量血性羊水的孕妇，跟车产科医师刘俊芬怀疑孕妇胎盘早剥，第一时间上报院里。到达医院后，家化病房主任杜娟第一时间为展女士行超声检查，明确其为胎盘早剥。由于情况危急，医院马上为产妇开通救治绿色通道，急采新冠核酸检测、急诊入手术室隔离手术间，重症产科、产科急救小组、儿科医师、检验科、输血科迅速集结准备，孕妇迅速被推进手术室后麻醉、行急症剖宫产，于5点51分以最快的速度娩出一女婴。产妇入院后及术中估计共出血约1400ml，其中术中出血600ml，术中快速操作止血，血库快速备血、输血，经大家齐心协力救治，母婴平安。

从发现孕妇异常情况到胎儿成功娩出，产科的医护人员用自己专业的知识，敏锐的反应，沉着的处置，成功的挽救了母女的生命，整个过程衔接紧密，有条不紊，当看到母子平安的那一刻，在场所有医护人员脸上都露出了欣慰的笑容。这也是医院多学科快速反应团队协作能力和专业应急水平的充分体现。

胎盘早剥危及母婴

医生提醒做好体检

胎盘早剥是产科较常见的急危重症，胎儿尚未娩出，胎盘先从子宫壁上剥离，宝宝随时有严重胎儿窘迫、死胎的可能，妈妈随时有失血性休克、DIC、子宫切除、危及生命的风险。即使当下胎心正常，但胎盘早剥持续进展，若剥离位置到达脐带插入点，胎儿血流中断，数分钟即有可能出现死胎。胎盘早剥术后，需重点关注产妇再出血情况，凝血机制异常，酸碱失衡，电解质紊乱，心、肝、肾等各脏器功能损伤情况，更要掌握输血输液等容量管理的平衡点，容量平衡后重度子痫前期等原发病方显现，继而积极治疗原发疾病以及原发病继续发展带来的损伤如高血压危象、HELLP综合征、肾功能不全等，危险重重。

“目前胎盘早剥发病原因不是特别明确，可能与血管病变，如高血压，或是外伤、宫腔压力骤减、胎膜早破、高龄多产等有关。”重症监护病房副主任徐磊说，有胎盘早剥病史的发生几率会更高。她提醒聊城广大孕妈，做到定期体检的同时，要加强孕期管理，控制饮食体重、养成良好的生活作息习惯，如戒烟、戒酒，避免长时间仰卧位等。一旦孕期发现不适或异常，应及时就诊，尽早诊断、尽早治疗，避免悲剧发生。

据了解，东昌妇幼作为全市首家三级妇幼保健机构，2019年确定为聊城市危重孕产妇救治中心，急危重症产妇绿色通道、即刻剖宫产、腹主动脉球囊阻断术、产科自体血回输等适宜技术的开展，守护着危重孕产妇的安全。孕产妇五色分级管理制度、高危孕产妇专案管理等，使高危孕妇管理逐步实现精细化、信息化和智能化。经过多年的进步与实践，医院健全母婴安全管理机制，完善妊娠风险防控措施和预警方案，完善抢救转诊流程，集中优势资源，团结协作，与全市医疗机构共同致力提高危重孕产妇救治服务能力。医院的现代产房体系真正的与国际接轨，手术麻醉科、分娩室及NICU等多学科团队合作的医疗模式发展成熟，2021年，医院领导高瞻远嘱，筹建重症监护病房，切实为高危孕产妇提供了更强更有力的保障，也为前来就医的广大患者吃上了一颗“定心丸”。