美容除皱之肉毒素注射_聊城市东昌府区妇幼保健院

健康科普

美容除皱之肉毒素注射

发布时间：2021-12-28 13:48:57

　　关于皱纹，我们每个人都很熟悉，那么它到底是怎么产生的呢。
　　罪魁祸首就是
肌肉的运动!

肉毒素的前世今生
　　肉毒素是一种肉毒梭状芽胞杆菌产生的神经毒素，能够特征性地引起神经性麻痹，甚至可能危及生命。肉毒素有八个不同的血清型，临床上最常用的主要是A型肉毒素。

　　2004 年被批准用于治疗腋窝多汗症，2013 年被批准用于治疗鱼尾纹。我国是继美国和英国之后第三个可以自行生产A 型肉毒素的国家。自1999 年开始，A 型肉毒素在我国的应用已有近 20 年。
肉毒素的祛皱原理和效果
　　皮肤除皱是A型肉毒素在美容整形领域最常见的应用。额头纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻背纹和口周纹等面部皱纹的产生除了归结于自然衰老外，表情肌的过度收缩也起到了不良的影响。A 型肉毒素可以使表情肌松弛性麻痹而有效地祛除上述的各种皮肤皱纹。
　　加拿大温哥华不列颠哥伦比亚大学医学院眼科教授J.C.开创了肉毒素在皮肤病治疗和美容整形领域的应用。1986年她首次在治疗眼睑痉挛时发现A型肉毒素的皮肤除皱作用。其后，A型肉毒素作为跨时代的美容除皱方法风靡全球。A型肉毒素尤适用于25 ～50 岁人群的动力性皱纹，而静态皱纹则起效较慢且需要连续 2 ～3次注射以增强疗效，又以面部上 1/3 的皱纹的治疗效果最好。其优点是起效较迅速，安全无痛苦和生活影响小。

　　肉毒素可以作用于周围运动神经末梢及神经肌肉接头，通过裂解停靠蛋白和抑制囊泡融合而干扰突触前膜释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛性麻痹。

总的来说

关于肉毒素的常见误区
1、肉毒素是有毒的，安全性不可靠。
　　美容除皱注射的 A型肉毒素每次只用 25 ～ 50 U,相当于人致死量的3%左右,属于微小剂量。注入肌肉后作用于周围神经运动末梢,抑制周围运动神经突触前膜释放乙酰胆碱,引起肌肉暂时性松弛性麻痹 ,几乎不进入血液或脑脊液。数月后产生的新的神经接头和轴突代替了无功能的神经肌肉接头,重新恢复了神经功能。近 10年来肉毒素用于治疗面颈部皱纹取得了非常满意的效果,被权威专家预告为 21世纪美容除皱的主要方法。
2、在皮肤上涂抹高级的护肤品就可以有效去除皱纹，没必要注射肉毒毒素。
　　随着年龄增长，皮肤里的胶原蛋白、水分含量会渐渐流失，皮下脂肪也会萎缩下垂，造成皮肤松弛和老化，形成皮肤表面上的凹陷，就会产生皱纹。皱纹是日积月累的阳光伤害和皮肤的天然支撑结构不可避免的弱化造成的，和皮肤干燥引起的浅表性细纹是完全不同的，后者可以用保湿品来缓解，但不管添加的是什么成分，也不管宣称有多么神奇，任何保养品都无法替代整形医生和皮肤科医生的帮助。
3、注射一次肉毒毒素可以保持一年甚至两年
　　在皱纹逐渐开始恢复前，高品质的肉毒毒素产品疗效可以持续长达4个月。如果重复使用，效果会趋向持续更久。平均有效时间为3.4个月，而在数次注射后疗效可能适当增长。但一般均不会超过一年。
4、注射肉毒毒素后会产生依赖性，需要一直注射，否则会产生严重的反弹，皱纹会比以前更多。”
　　不会发生这种情况；以保妥适为例，保妥适会放松引起表情皱纹的面部肌肉，皱纹将在3-4个月期间逐渐重现，但不会引起更多皱纹形成。如果停止了保妥适治疗，您的肌肉将会恢复正常活动，同时您的皱纹也将逐渐回复到治疗前水平；多次和未来的治疗往往带来更持久的疗效。
5、只要有需要，任何人都可以注射肉毒毒素。
　　以下人群不适合注射：重症肌无力患者、对蛋白过敏或有过敏体质者、极度消瘦者、服用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素等）者禁用；心肝肺疾患、活动性肺结核、血液病患者、孕妇和 12 岁以下儿童慎用；对多种神经性斜视、严重的肌肉纤维挛缩者等往往疗效不佳或无效，应慎用；对皮肤过于松弛、皱纹过深过长的人疗效不佳或无效，应慎用；发烧、急性传染病者缓用。
肉毒素的不良反应和缺点
　　肉毒毒素在面部美容除皱方面的副反应为暂时性的,较常见的有表情不自然、畏光流泪、局部肿胀、淤斑、注射部位麻木、头痛、额部紧绷感、邻近部位皱纹加深、眉型改变、上睑下垂、眉下垂、轻度下睑外翻、暴露性角膜炎、视力模糊、过敏反应等。这些反应常发生在治疗后 3 ～ 5 d,一般在 2 ～ 4周逐渐消退。暂时应用含有肾上腺素的滴眼剂,有助于因过敏、充血等因素造成的明显的暂时性眼睑下垂的预防。减少副反应的发生首先要使用高浓度、低容量的肉毒素,其次要准确稀释、精确定量,最后要注意对称性、均匀性。另外,为减少注射点周围非期望的肌力减弱和麻痹,必须注意注射点的表面标记和边界标记。总之, A型肉毒素对于祛皱有较好的作用,但对肉毒素的稀释程度、注射部位、注射剂量和注射时机等都有非常严格的要求,希望更多的医生通过控制肉毒素的作用给患者安全有效的治疗,最大程度上减少甚至避免并发症的发生。缺点是疗效仅能维持6个月～1 年左右，对皮肤松弛较重者效果不佳。

　　最后，愿每个人都拥有青春容颜！

皮肤科简介

东昌府区妇幼保健院皮肤科是包括医学美容、儿童皮肤科、成人皮肤科在内的综合性科室，聊城市重点专科，学科齐全。皮肤科下设门诊、病房、真菌检查室、过敏原检查室、皮肤外科治疗室、光疗室、浴疗室、中医特色治疗室、激光室、医学美容室、生活美容室等，房屋建筑面积300平方米。
科室现有副主任医师、主治医师、硕士研究生等医护人员10余名，技术力量雄厚，设备先进。拥有美国赛诺秀血管瘤治疗工作站、过敏原lgE全定量检测、调Q-YAG激光、二氧化碳点阵激光、冰点脱毛工作站，E光嫩肤、黄金微针、舒敏专家、光动力治疗，果酸焕肤，电离子、微波、冷冻、伍德氏灯、真菌镜检、红蓝光等各种先进设备。
开展中医外治疗法：火针、拔罐、刺络放血、中药塌渍湿敷等特色疗法。儿童皮肤病的治疗突出中医药特色，擅长标本兼治，科学指导护理；成人皮肤病方面采用中医外治法和现代技术相结合治疗面部皮炎、痤疮、瘢痕、斑、痣、血管瘤、腋臭、皮炎湿疹、银屑病、白癜风等皮肤病及性传播疾病。

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